THE SKIN GAME

Há umas quantas patologias que aparentemente deixam as pessoas sem vontade de falar. A dermatite seborreica é uma delas, sendo que haver alguém que assume sem problemas que tem descamação oleosa no couro cabeludo já é suficientemente raro, mas haver alguém que assuma que tem o problema no rosto é pior ainda. Contudo, existem algumas razões para se falar tão pouco desta patologia razões para isto acontecer:

1. A maior parte das pessoas que tem dermatite seborreica não sabe sequer que ela existe e não associam os sintomas a alguma patologia. Normalmente é descrita como "pele seca na zona do nariz, sobrancelhas e linha do cabelo, no resto tenho pele oleosa".
2. A maior parte das pessoas que associam os sintomas a alguma patologia, associam-na à patologia errada, nomeadamente à rosácea (por causa da vermelhidão) ou à psoríase (por causa da descamação).

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Portanto isto é assim uma espécie de bola de neve gigante de desinformação que se vai propagando de forma exponencial e que se resolvia facilmente se as pessoas simplesmente se mantivessem informadas. Contra mim falo, que até uma amiga me pôr juízo na cabeça e me informar que eu tinha dermatite seborreica, eu estava plenamente convencida de que tinha rosácea (porque eu naquele inverno parecia uma bêbeda, já que andava de nariz constantemente vermelho, e não sabia que esta patologia existia).

O que é a dermatite seborreica?

A dermatite seborreica é uma patologia crónica da pele que parece advir da hiperprodução de sebo pelas glândulas sebáceas associada a irritação pela presença de Pytosporum ovale (um fungo cujo metabolismo produz substâncias irritantes para a pele). Também parece estar associada a outros factores como mudanças de tempo (tende a piorar com o tempo frio), doenças autoimunes, stress, peso excessivo e história familiar.

Geralmente ocorre na zona do couro cabeludo, mas também pode ocorrer em zonas como o nariz, sulcos nasolabiais, sobrancelhas, linha do cabelo e pode mesmo estender-se à zona interescapular e pré-esternal. No lactente dá-se o nome de crosta láctea e é bastante comum, mas no adulto tende a atingir apenas 5% da população.

Sintomas

• vermelhidão difusa e sem associação de telangiectasias (não se vêem os vasos capilares, como acontece na rosácea)
• descamação
• formação de crostas oleosas que podem originar feridas
• prurido (comichão)

Tratamento e controlo das crises

O tratamento prescrito por um dermatologista recorre muitas vezes a corticóides de baixa potência, antifúngicos e imunomoduladores. Dada a natureza desses tratamentos, não a irei abordar neste post, porque deve ser sempre acompanhado e esclarecido pelos médicos e profissionais de farmácia que acompanham o caso.

Em relação a tratamentos não sujeitos a receita médica, eis alguns que são habitualmente usados:

• coaltar (derivado do alcatrão, com aroma e cor características que podem não ser bem tolerados, mas é extremamente eficaz)
• ácido salicílico
• zinco
• piroctona olamina
• óleo de melaleuca

Sugestões de produtos

Na dermatite seborreica o papel em destaque geralmente está nos hidratantes, mas os complementos são igualmente importantes. Portanto aqui ficam algumas recomendações de diversos tipos de produtos que podem complementar a vossa rotina. Apenas como nota, e porque é uma questão frequente, a aplicação destes produtos deve ser feita apenas na zona afectada e zona circundante. A grande maioria destes cremes é bastante espesso e, portanto, desconfortável na pele oleosa se for aplicado em todo o rosto. Por outro lado, a aplicação destes cremes deve ser feita de forma contínua e diária, mesmo que não haja manifestação.

Antes de listar, se comprarem na Care to Beauty, para onde os links direcionam, podem usar o código ANA10 para terem 10% de desconto que acumula com os descontos em vigor (parceria).

• Noreva Sebodiane DS Micro-Émulsion [comprar] - recomendação principal para quem não quer sentir o produto no rosto.
• Noreva Sebodiane DS Serum (para crises) [comprar] - para crises, textura líquida.
• Ducray Kelual DS [comprar] - recomendação principal para quem gosta de sentir que aplicou o produto no rosto.
• La Roche-Posay Kerium DS Creme [comprar] - alternativa caso os anteriores não funcionem.
• Bioderma Sensibio DS+ Gel de Limpeza [comprar] - para quem gosta de lavar o rosto com gel.

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Tipo de produto: hidratante 

Função: manutenção na dermatite seborreica

Ingredientes principais: S-Réguline, Vit B3

Quando usar: manhã e noite após séruns, nas zonas afectadas

Textura: emulsão

Aroma: neutro

Embalagem: tubo de plástico com tampa

Quantidade: 30 ml

Preço: aproximadamente 16€

Onde comprar: farmácias, Care to Beauty (não é link de afiliado, contudo podem usar o código de afiliado ANA5 para terem 5% de desconto na Care to Beauty)

Como vos indiquei no post sobre a dermatite seborreica, há alguns anos que sei que tenho este problema. No meu caso manifesta-se principalmente no nariz, sendo que foi preciso andar um inverno inteiro com o nariz sempre vermelho para perceber que aquilo não era só do frio, mas sim de qualquer coisa que se passava ali. A descamação no meu caso é mais rara e manifesta-se quase exclusivamente no fim das abas do nariz. Depois de conversar com uma amiga, acabei por levar algumas amostras para casa do Kélual DS da Ducray, mas pela textura mais oleosa desse creme acabei por não gostar muito dele (mas resulta, isso sem dúvida). Fui falar de novo com ela e acabei por trazer este Sebodiane para casa com a promessa que era o menos gorduroso no mercado dos cremes para a dermatite seborreica e que até se podia colocar nos bebés quando estão com crosta láctea. Desde essa altura que o tenho usado ininterruptamente e até já converti o meu namorado a este creme, já que ele também tem dermatite seborreica.

Quanto ao Sebodiane DS Micro emulsão, o que tenho eu a dizer? Que acho que não o troco por nada. Gosto mesmo muito da textura dele e da espalhabilidade e não me deixa uma camada oleosa na pele quando o aplico. Tanto eu como o meu namorado já experimentámos algumas amostras de outros produtos para a dermatite seborreica e voltamos sempre a este por causa da quase ausência de aroma e pelo facto de ser o mais seco que já encontrámos. Ele não só acalma a pele a nível de comichão, vermelhidão e descamação, como parece prevenir mesmo as crises quando é usado diariamente.

O preço não é nada proibitivo, especialmente tendo em conta que é para utilizar em áreas localizadas. Claro que é para usar como manutenção, ou seja, é para usar todos os dias e não só quando se está em crise, mas dura imenso tempo. Na verdade eu gosto tanto dele que estou seriamente a considerar adquirir o sérum da mesma gama, que é recomendado para crises, uma vez que tenho bom feedback dele da parte de uma amiga que o usa e porque uma pessoa às vezes descuida-se na rotina (ou então simplesmente chega o inverno e a minha dermatite seborreica desperta como se andasse há 6 meses à espera daquele momento).